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從入院接受血液檢查、CT檢查、核酸篩查,再到最后用上溶栓藥物,僅僅花了45分鐘......5月25日,溫州市中醫(yī)院中風(fēng)120團(tuán)隊(duì)緊急救治了一名突發(fā)急性腦血管意外的80歲老人陳阿公,1小時(shí)靜脈溶栓后,原本右側(cè)無法動(dòng)彈的阿公,可以抬手抬腳了,說話也利索了。
9:00
陳阿公在家突然言語不利,右側(cè)肢體無力,摔倒在地,后家屬發(fā)現(xiàn)立即撥打120 送至溫州市中醫(yī)院急診。
10:45
救護(hù)車送達(dá)溫州市中醫(yī)院,急診科醫(yī)生徐卡根據(jù)病史及體征,考慮為“急性腦血管意外”,開啟綠色通道,呼叫當(dāng)天負(fù)責(zé)急會(huì)診的神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師吳旭杰馬上進(jìn)行評(píng)估。
11:10
患者在進(jìn)行完血液檢查、CT檢查后,也快速進(jìn)行了核酸篩查。
11:30
CT檢查報(bào)告排除是腦出血,中風(fēng)120團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人趙娜主任告知患者家屬,可以進(jìn)行靜脈溶栓,并且在征得陳阿公家屬的同意后,為陳阿公進(jìn)行了溶栓治療。
12:30
靜脈溶栓完,阿公恢復(fù)的很快,言語轉(zhuǎn)清,右側(cè)肢體能抬起,全家人露出了喜悅的笑容。
綠色通道的啟動(dòng)和醫(yī)生準(zhǔn)確判斷、迅速反應(yīng),為搶救80歲高齡的陳阿公爭(zhēng)取了寶貴的時(shí)間。這也是溫州市中醫(yī)院急診科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、影像科、檢驗(yàn)科、康復(fù)科等腦卒中多學(xué)科的聯(lián)手“作戰(zhàn)”體系(腦卒中MDT),在新冠疫情防控階段完成的又一個(gè)突破。
臨床上,腦卒中治療存在黃金時(shí)間窗,指的是從發(fā)病到接受靜脈溶栓的時(shí)間是4.5小時(shí)內(nèi),在這個(gè)時(shí)間窗內(nèi)治療溶栓,對(duì)提高血管再通至關(guān)重要,在新冠疫情防控階段要增加核算篩查,時(shí)間更加緊迫了。
溫州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科1趙娜主任介紹,原先,一旦確認(rèn)是腦卒中患者,一旦進(jìn)入搶救環(huán)節(jié),所有流程均實(shí)行“卒中優(yōu)先”原則。細(xì)微到像抽血化驗(yàn)采集的血液標(biāo)本,也會(huì)貼上卒中優(yōu)先的標(biāo)簽,檢驗(yàn)科只要看到這樣的標(biāo)本,均適用優(yōu)先原則?!皥F(tuán)隊(duì)很早就關(guān)注了新冠疫情下中風(fēng)救治面臨的困境,針對(duì)新冠疫情下的中風(fēng)救治存在的關(guān)鍵問題進(jìn)行多次討論分析,制定一套標(biāo)準(zhǔn)流程,堅(jiān)決嚴(yán)格照章執(zhí)行?!?/span>
溫州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科是浙江省中醫(yī)藥重點(diǎn)專科,溫州市卒中中心單位,中國(guó)卒中學(xué)會(huì)-卒中中心、中國(guó)卒中學(xué)會(huì)-紅手環(huán)志愿單位。2019年被中國(guó)影響力最大的第三方機(jī)構(gòu)(艾力彼)評(píng)為中國(guó)中醫(yī)醫(yī)院最佳臨床型??颇X病。在成立卒中中心之后,不僅組建了腦卒中MDT,將DNT時(shí)間,也就是從患者到院開始到采取靜脈溶栓的時(shí)間一縮再縮,為“腦卒中”患者健康保駕護(hù)航!
最后,趙娜也一再提醒“時(shí)間窗”的重要性,一旦出現(xiàn)疑似腦卒中癥狀,一定要立即前往最近的、有救治能力的醫(yī)院進(jìn)行治療。