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談?wù)勚酗L(fēng)的預(yù)防
作者：楊迎民
來源：康復(fù)科
發(fā)布時(shí)間：2008/7/9 15:23:31
一、中風(fēng)是否可以預(yù)防？
隨著社會、經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，人民生活水平的不斷提高，人口老齡化的問題也越來越突出，中風(fēng)的發(fā)病率也越來越高，不僅中老年人的發(fā)病率有所增加，而且青壯年患者的比例也有增加的傾向。中風(fēng)不僅給個(gè)人、家庭造成了生活、工作及經(jīng)濟(jì)等諸多方面的影響，而且給社會也帶來了相當(dāng)巨大的負(fù)擔(dān)和影響，美國每年因中風(fēng)造成的經(jīng)濟(jì)損失和醫(yī)療費(fèi)用達(dá)3.3億美元以上。如此之高的費(fèi)用，不由令人聯(lián)想到怎樣才能找到真正防治中風(fēng)的上策。宋代名醫(yī)張仲景認(rèn)為 “上醫(yī)治未病之病”，因此有效地預(yù)防中風(fēng)才是上上良策。
我國有學(xué)者在近年來對上海部分地區(qū)5萬多人進(jìn)行綜合預(yù)防工作，結(jié)果顯示，腦血管的預(yù)防保護(hù)作用較好，保護(hù)率達(dá)66.52%，平均效果指數(shù)達(dá)2.99。
因此，從上述的例子我們不難看出，中風(fēng)是可以預(yù)防的。
二、影響中風(fēng)的主要危險(xiǎn)因素有哪些？
目前，已明確為中風(fēng)的危險(xiǎn)因素達(dá)150多種，但其中被公認(rèn)的、全球性的主要危險(xiǎn)因素有如下22種；
（1）年齡；（2）性別；（3）家庭；（4）種族；（5）地理分布；（6）季節(jié)與氣候；（7）動(dòng)脈高血壓；（8）心臟病；（9）糖尿病；（10）短暫性腦缺血發(fā)作和有中風(fēng)病史者；（11）心、腦缺血；（12）動(dòng)脈硬化；（13）感染；（14）偏頭痛；（15）用藥不當(dāng)；（16）血象；（17）生活方式；（18）應(yīng)激；（19）不良生活習(xí)慣；（20）飲食結(jié)構(gòu)不合理；（21）個(gè)性；（22）公共關(guān)系。
三、哪些中風(fēng)危險(xiǎn)因素是可以干預(yù)的？
有一些中風(fēng)危險(xiǎn)因素是可以干預(yù)的，并可由此降低中風(fēng)的發(fā)生率，可干預(yù)的中風(fēng)危險(xiǎn)因素如下：
（1）高血壓；（2）心臟病；（3）糖尿??；（4）頸動(dòng)脈狹窄；（5）心理社會因素；
四、中風(fēng)有什么樣的預(yù)兆表現(xiàn)？
中風(fēng)發(fā)作雖然是突然的，但是在發(fā)生之前，也還會存在著一些預(yù)兆性表現(xiàn)。遠(yuǎn)期預(yù)兆表現(xiàn)為：頭痛、眩暈、頭昏、記憶力減退、健忘、肢體麻木、口角抽動(dòng)及鼻出血。近期先兆表現(xiàn)為：突然出現(xiàn)的半身麻木或半側(cè)面部麻木或舌頭麻木、口唇麻木，一過性或突然出現(xiàn)的言語不清，突然出現(xiàn)的一過性視物不清或黑矇，性格突然的改變，一過性的智力障礙，嗜睡，頻繁鼻出血，突然出現(xiàn)的惡心、嘔吐、血壓大幅度波動(dòng)。
在中風(fēng)的預(yù)兆表現(xiàn)之中，中風(fēng)最危險(xiǎn)的信號當(dāng)屬于短暫性腦缺血發(fā)作，據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有30%的短暫性腦缺血發(fā)作患者在5年內(nèi)可發(fā)展為致命性或致殘性的中風(fēng)。
五、預(yù)防中風(fēng)可選擇什么樣的食物？
（1）降血壓、降血脂的有關(guān)食物
①豆類：以黃豆為佳，包括豆腐等豆制品。豆類食物是含有植物脂肪的高蛋白食物，對降低血壓和降低膽固醇有幫助。
②乳制品：如牛奶、酸奶等，為優(yōu)質(zhì)蛋白，同時(shí)鈣和維生素A的含量也高，對預(yù)防動(dòng)脈硬化和防治缺鈣有益。
③土豆：是既可作為糧食又可作為菜類食物的食品，而且它含熱能較少，可以避免過多攝入的能量儲存。因此，可減少肥胖，以利于預(yù)防中風(fēng)。
④芹菜：為一纖維素含量較多的蔬菜，對降低血壓、血脂及預(yù)防動(dòng)脈硬化有好處。
⑤黃瓜：含有能抑制糖類在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪且不影響人體對糖利用的丙醇二酸，有降低血脂和預(yù)防動(dòng)脈硬化的效果。
⑥魚類：因含有豐富的高密度脂蛋白，對降低血脂和預(yù)防動(dòng)脈硬化有益處。
⑦食醋：具有消除血管內(nèi)壁的膽固醇，預(yù)防動(dòng)脈硬化的作用。
⑧大蒜；具有降血脂作用。
⑨水果、干果：梨、蘋果、山楂等水果。大棗、核桃等干果對預(yù)防中風(fēng)也有效果。
（2）糖尿病患者食物
一般要求食物的含糖量要低，而且最好還應(yīng)有促進(jìn)胰島素分泌、降低血糖的作用。適宜于糖尿病患者食物有：
①蕎麥面：含糖量低；粗纖維多；
②豆類：含糖量低，蛋白質(zhì)高，尤其是易消化吸收的豆制品，特別適合糖尿病患者食用。
③南瓜：含糖量低，具有降糖作用。
④山藥：具有降低血糖的作用。
六、運(yùn)動(dòng)鍛煉對預(yù)防中風(fēng)有什么作用？
運(yùn)動(dòng)鍛煉對中風(fēng)的預(yù)防作用主要是通過降低血脂和降低血糖的作用來體現(xiàn)的。這一點(diǎn)對高脂血癥和糖尿病患者尤為重要。
一般預(yù)防中風(fēng)的運(yùn)動(dòng)鍛煉以耐力性運(yùn)動(dòng)為主要手段。耐力性運(yùn)動(dòng)所消耗的能量主要是游離脂肪酸。
對于糖尿病患者來說，耐力性運(yùn)動(dòng)可以通過加強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)對糖代謝的調(diào)節(jié)，促進(jìn)機(jī)體對糖的利用，從而使血糖降低、尿糖減少，乃至消失。
預(yù)防中風(fēng)的運(yùn)動(dòng)鍛煉一般可以選擇散步、健身跑、太極拳及專門的醫(yī)療體操等形式，并以中等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目較適宜。
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