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面神經(jīng)麻痹(面神經(jīng)炎,貝爾麻痹,俗稱“面癱”,“歪嘴巴”、“吊線風(fēng)”),是以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見病。一般癥狀是口眼歪斜。它是一種常見病、多發(fā)病,它不受年齡限制。患者往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動(dòng)作都無法完成。
臨床表現(xiàn):多數(shù)患者往往于清晨洗臉、漱口時(shí)突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動(dòng)作不靈、嘴巴歪斜。病側(cè)面部表情肌完全癱瘓者,前額皺紋消失、眼裂擴(kuò)大、鼻唇溝平坦、口角下垂。病側(cè)不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動(dòng)作。鼓腮和吹口哨時(shí),因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣。進(jìn)食時(shí),食物殘?jiān)粲诓?cè)的齒頰間隙內(nèi),并常有口水自該側(cè)淌下。由于淚點(diǎn)隨下瞼外翻,使淚液不能按正常引流而外溢。其中周圍性面癱發(fā)病率很高,而最常見者為面神經(jīng)炎或貝爾麻痹。部分患者可有舌前2/3味覺障礙,外耳道皰疹等。
檢查:肌電圖的面神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定,對(duì)鑒別面神經(jīng)是暫時(shí)性傳導(dǎo)障礙還是永久性失神經(jīng)支配有幫助,可以一定程度地判定神經(jīng)功能恢復(fù)得快慢。
治療原則:促進(jìn)局部炎癥、水腫及早消退,并促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。如為病毒感染可用抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、糖皮質(zhì)激素、B族維生素等藥物。理療針灸;保護(hù)暴露的角膜及預(yù)防結(jié)膜炎,可用眼罩,滴眼藥水、眼藥膏等;患者自己對(duì)鏡子用手按摩面癱面肌,每日數(shù)次,每次5~10分鐘。