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一． 休息與飲食指導(dǎo) 提供清潔與安靜的環(huán)境，室內(nèi)光線宜去暗淡 ，以保證患者休息和足夠的睡眠。給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，保持大便通暢。
二． 心理護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)主動熱情與患者交談，針對患者的年齡、性格、職業(yè)、文化程度等具體地進(jìn)行心理護(hù)理，多了解和關(guān)心病人，向病人和家屬耐心解釋手術(shù)的必要性和重要性
三． 術(shù)前指導(dǎo)
1. 妊娠與哺乳 妊娠期與哺乳期病人，立即終止妊娠或停止哺乳，因激素作用活躍可加速乳腺癌生長。
2. 控制感染 晚期乳腺癌病人術(shù)前注意保持病灶局部清潔，應(yīng)用抗生素控制感染。
3. 皮膚準(zhǔn)備 手術(shù)前一日備皮，對切除范圍大、考慮植皮的病人，需做好供皮區(qū)的準(zhǔn)備。備皮范圍一般是上起鎖骨上部，下至臍水平，兩側(cè)至腋后線，包括同側(cè)上臂1/3和腋窩部，剔去腋毛。
4. 耐心細(xì)致的講解術(shù)前為什么要禁食，備皮、導(dǎo)尿管的留置及術(shù)前用藥的目的、意義及注意事項(xiàng)。
四． 術(shù)后指導(dǎo)
1. 體位：術(shù)后麻醉清醒、血壓平穩(wěn)后取半臥位，以利于呼吸和引流。
2. 加強(qiáng)病情觀察 :術(shù)后嚴(yán)密觀察生命體征的變化，觀察切口輔料滲血、滲液情況，并予以記錄。乳房癌擴(kuò)大根治術(shù)有損傷胸膜的可能，病人若感到胸悶、呼吸困難，應(yīng)及時報告醫(yī)師，以便早期發(fā)現(xiàn)和協(xié)助處理肺部并發(fā)癥，如氣胸等。
3.加強(qiáng)傷口護(hù)理
1） 保持皮瓣血供良好
2） 維持有效引流
3）預(yù)防患側(cè)上肢腫脹4.指導(dǎo)病人做患側(cè)肢體功能鍛煉
五．出院指導(dǎo)
1．活動 術(shù)后近期避免用患側(cè)上肢搬動、提取重物，繼續(xù)行功能鍛煉。
2．避孕 術(shù)后五年內(nèi)應(yīng)避免妊娠，以免促使乳房癌復(fù)發(fā)。
3．放療或化療 放療期間應(yīng)注意保護(hù)皮膚，出現(xiàn)放射性皮炎時應(yīng)及時就診?；熎陂g應(yīng)定期檢查肝、腎功能，每次化療前1天或當(dāng)天查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)，化療后5-7日復(fù)查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)，若白細(xì)胞數(shù)<3*109/L需及時就診。放療、化療期間因抵抗力低，應(yīng)少到公共場所，以減少感染機(jī)會，加強(qiáng)營養(yǎng)，多食高蛋白、高維生素、高熱量、低脂肪的食物，以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。
4．義乳或假體
