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腰椎間盤突出癥的定義
主要是因為腰椎間盤各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。
腰突的治療方法
腰椎牽引可使腰椎間隙增大,主要是腰3、4、5,骶1間隙。牽引還可使腰椎得到充分的休息,減少運動的刺激,有利于組織充血、水腫的吸收、消退,還可緩解肌肉痙攣、減輕椎間壓力。腰椎牽引后患者宜平臥10分鐘再翻身活動。
物理治療:通過中頻治療儀,藥物超聲導入可使腰部疼痛、下肢麻木癥狀緩解。
中醫(yī)治療:祖國的中醫(yī)博大精深,藥物罐、撳針、中藥熱熨、耳穴埋豆等中醫(yī)操作都是踐行有效的操作,可有效的改善癥狀,減輕病患痛苦。
藥物治療:腰椎間盤突出癥急性期應配合各類藥物治療,達到抗炎鎮(zhèn)痛、脫水消腫、營養(yǎng)神經(jīng)等作用。臨床常用的有塞來昔布膠囊、乙哌立松、彌可保等。
功能鍛煉:(1)飛燕式鍛煉:患者俯臥位,雙下肢伸直,兩手貼在身體兩旁,下半身不動,抬頭時上半身向后背伸,每日3組,每組做10次。逐漸增加為抬頭上半身后伸與雙下肢直腿后伸同時進行。腰部盡量背伸形似飛燕,每日5-10組,每組20次。(2)五點支撐鍛煉:患者取臥位,以雙手叉腰作支撐點,兩腿半屈膝90度,腳掌置于床上,以頭后部及爽肘支撐上半身,雙腳支撐下半身,成半拱橋形,當挺起軀干架橋時,膝部稍向兩旁分開,速度由慢而快,每日3-5組,每組10-20次。以鍛煉腰、背、腹部肌肉力量。
日常生活指導:(1)已患腰椎間盤突出癥的患者,平時應配帶腰圍,限制腰部活動,臥床后可解掉腰圍。(2)臥位腰椎間盤突出癥病人應睡硬板床。(3)糾正青少年不良的讀寫姿勢,如果長時間得不到改正,將影響脊柱的正常發(fā)育,可能成為成年后腰背痛的原因。(4)家務工作應量力而行,避免長時間彎腰和彎腰搬運重物。